Бешенство

Бешенство   – инфекционный зооноз вирусной этиологии, характеризующийся преимущественным тяжелым поражением центральной нервной системы, угрожающий летальным исходом. Человек заражается бешенством при укусе животных. Распространяясь по нервным волокнам, вирус бешенства вначале повышает их возбудимость, а затем вызывает развитие параличей. Проникая в ткани спинного и головного мозга вирус вызывает грубые нарушения в работе ЦНС, клинически проявляющиеся различными фобиями, приступами агрессивного возбуждения, галлюцинациями. Бешенство до сих пор остается неизлечимым заболеванием. По этой причине трудно переоценить значение профилактической антирабической вакцинации, проводимой пациенту в случае укуса животного.

Резервуаром и источником бешенства являются плотоядные животные (собаки, волки, кошки, некоторые грызуны, лошади и скот). Животные выделяют вирус со слюной, контагиозный период начинается за 8-10 дней до развития клинических признаков. Больные люди не являются значимым источником инфекции. Бешенство передается парентерально, обычно во время укуса человека больным животным (слюна, содержащая возбудителя, попадает в ранку и вирус проникает в сосудистое русло).

Люди обладают ограниченной естественной восприимчивостью к бешенству, вероятность развития инфекции в случае заражения зависит от локализации укуса и глубины повреждения и колеблется в пределах от 23% случаев при укусах конечностей, до 90%- в случае укуса в лицо и шею. В трети случаев заражение происходит при укусе диких животный, в остальных случаях виновниками поражения человека бешенством являются домашние животные и скот. В случае своевременного обращения за медицинской помощью и проведения профилактических мероприятий в полней мере бешенство у инфицированных лиц не развивается.

Инкубационный период при бешенстве может составлять от пары недель при локализации укуса на лице или шее до нескольких месяцев (1-3) при внедрении возбудителя в области конечностей. В редких случаях инкубационный период затягивался до года.

Бешенство протекает с последовательной сменой трех периодов . В начальном периоде ( депрессии ) отмечается постепенное изменение поведения больного. В редких случаях депрессии предшествует общее недомогание, субфебрилитет, боль в области раны. Иногда (крайне редко) место внедрения возбудителя вновь воспаляется. Обычно в этом периоде клиника ограничивается проявлениями со стороны центральной нервной системы ( головные болирасстройства сна , потеря аппетита) и психики (апатия, подавленность, раздражительность, угнетенность и приступы страха). Иногда больные могут ощущать дискомфорт в груди (стеснение), страдать расстройством пищеварения (обычно  запорами ).

Разгар заболевания (стадия возбуждения) наступает на 2-3 день после появления первых признаков депрессии, характеризуется развитием различных фобий: боязни воды, воздуха, звуков и света. Гидрофобия – боязнь воды – мешает больным пить. Характерное поведение – при протягивании стакана с водой, больной с радостью его берет, но попытка выпить жидкость вызывает приступ парализующего страха, приостановку дыхания и больной бросает стакан. Однако не всегда бешенство сопровождается гидрофобией, что может затруднять диагностику. При прогрессировании заболевания больные страдают от сильной жажды, но ввиду сформировавшегося рефлекса даже вид и шум воды вызывают спазмы дыхательных мышц.

Терминальная стадия болезни – паралитическая. В тот период больные становятся апатичны, их движения ограничены, чувствительность снижена. Ввиду стихания фобий возникает ложное впечатление, что больному стало лучше, однако в это время быстро поднимается температура тела, развивается  тахикардия   и артериальная гипотензия, возникают параличи конечностей, а в дальнейшем и черепно-мозговых нервов. Поражение дыхательного и сосудодвигательного центра вызывает остановку сердечной деятельности, дыхания и смерть. Паралитический период может длиться от одного до трех дней. В настоящее время бешенство является неизлечимым заболеванием.

На территории ЯНАО за истекший период 2017 года ограничительные мероприятия по бешенству вводились на территории оленеводческого хозяйства в Ямальском районе, вирус бешенства был обнаружен у оленя, а также в районе фактория Лаборовая   Приуральского района, где вирус бешенства был обнаружен у собаки. Количество пострадавших от укусов животных по итогам 2016 года уменьшилось на 32,4% и составило 1234 случаев, из них 22 укуса были нанесены дикими животными. По итогам 5 месяцев 2017 года зарегистрировано  453 пострадавших от укусов животных, что на  4,1% меньше чем за аналогичный период 2016 года.   Только выполнение в полном объеме профилактических мер позволит защитить население от страшной инфекции.

Профилактика бешенства в первую очередь направлена на снижение заболеваемости среди животных и ограничение вероятности укуса бродячими и дикими животными человека. Домашние животные в обязательном порядке подвергаются плановой вакцинации от бешенства, декретированные категории граждан (работники ветеринарных служб, собаколовы, охотники и т.д.) проходят иммунизацию  антирабической вакциной .

В случае укуса животного обязательно производится комплекс мер, направленных напредотвращение бешенства: рана промывается медицинским спиртом, обрабатывается антисептиками, накладывается асептическая повязка, после чего следует немедленно обратиться в травматологический пункт (либо к хирургу или фельдшеру ФАП). В кратчайшие сроки проводится курс профилактической антирабической вакцинации (сухой инактивированной вакциной) и пассивной иммунизации ( антирабический иммуноглобулин ). Схема профилактических инъекций зависит от локализации укуса, глубины раны и степени загрязнения слюной.
Собаки, кошки и другие животные, покусавшие людей или животных, подлежат немедленной доставке владельцем в ближайшее ветеринарное лечебное учреждение для осмотра и карантина под наблюдением специалистов в течение 10 дней. Если животное в течение срока наблюдения не пало, то, вероятно, оно здорово.

 

 


 





Последние новости Ямало-Ненецкого автономного округа по теме:
Бешенство

- Салехард
Бешенство   – инфекционный зооноз вирусной этиологии, характеризующийся преимущественным тяжелым поражением центральной нервной системы, угрожающий летальным исходом.
09:21 12.07.2017 Роспотребнадзор
Бешенство - Роспотребнадзор
Бешенство - Салехард
Бешенство   – инфекционный зооноз вирусной этиологии, характеризующийся преимущественным тяжелым поражением центральной нервной системы, угрожающий летальным исходом.
09:21 12.07.2017 Роспотребнадзор
 
По теме
Энтеровирусная инфекция - Роспотребнадзор Энтеровирусная инфекция - это множественная группа острых инфекционных заболеваний, которые могут поражать детей и взрослых при заражении вирусами рода Enterovirus.
04.07.2017
Энтеровирусная инфекция - Роспотребнадзор Энтеровирусная инфекция - это множественная группа острых инфекционных заболеваний, которые могут поражать детей и взрослых при заражении вирусами рода Enterovirus.
04.07.2017
 
Ямальские волонтеры-медики пополняют российский банк донорской крови - ИА Север-Пресс Ямало-Ненецкий автономный округ, Республика Мордовия, Самарская, Воронежская и Волгоградская области демонстрируют динамичные результаты по развитию регулярного донорства крови.
17.07.2018
Лучше профилактика, чем лечение. Ученые нашли простой способ избежать рака - ИА Север-Пресс Фото из открытых источников Употребление продуктов с высоким содержанием омега-3 жирных кислот может предотвратить возникновение рака, а также остановить его рост и распространение.
17.07.2018
 
Управление   Роспотребнадзора  по Ямало-Ненецкому автономному округу (далее по тексту - Управление)  и  ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии  в Ямало-Ненецком автономном округе»  в период с 25 июня по 09 июля 2018 года пр
17.07.2018
Рак 4 стадии - не приговор. Тюменские онкологи готовы помочь ямальцам выздороветь навсегда (видео) - ИА Север-Пресс Ежегодно в Тюмень в медицинский центр «Медицинский город» по системе обязательного медицинского страхования приезжают на лечение, консультацию и диагностику 4 тысячи ямальцев, не считая тех,
17.07.2018 ИА Север-Пресс
OFTA - Окружная больница Уважаемые жители г. Салехард! В связи с отпуском детского врача-офтальмолога, прием детей ведет врач Тыликова Лариса Сергеевна в 110 кабинете взрослой поликлиники по предварительной записи.
17.07.2018 Окружная больница
Мода на активный образ жизни охватывает все больше людей, и спортплощадки стали одной из востребованных форм организации свободного времени.
13.07.2018 Газета Северная вахта
КРАСНЫЙ СЕВЕР / Галина Соловьева 7 июля во время последней игры российской сборной на чемпионате мира по футболу-2018 «Красный Север» решил болеть за наших вместе с горожанами.
09.07.2018 Красный Север
КРАСНЫЙ СЕВЕР / Ольга Крикливец Сотни жителей Ноябрьска и гостей города, несмотря на дождь, субботним вечером собрались на стадионе, чтобы поболеть за российскую футбольную сборную в игре с Хорватией.
08.07.2018 Красный Север
Во вторник, 17 июля, врио губернатора ЯНАО Дмитрий Артюхов примет участие в заседании правительственной комиссии по региональному развитию в Российской Федерации, которая пройдет в Москве.
17.07.2018 Администрация ЯНАО
Глава города Иван Костогриз пообщался с подрядчиками, которые ведут благоустройство многофункциональной площадки и дворовых территорий в южной части города, асфальтируют виадук.
17.07.2018 Администрация г. Новый Уренгой